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憑據台灣癌症挂號中間統計成績顯示，隨著近些年來醫療精進，跨越50%的新發癌症病友，存活率都高於五年，但癌症病友中，約80%有舉止艱巨的問題，例如行走、哈腰取物、搬運物品等，50%的病友會自發有嚴重的活動難題，而「癌因性疲憊」則是影響舉止最常見的緣由之一。

癌因性疲憊界說為延續性且主觀感受因癌症或醫治激發身體功能、情緒與認知的疲憊，並已影響一般生涯功能。世界衛生組織訂出11項癌因性疲憊的診斷前提(以下圖)，只要曩昔一個月內有連續兩週，天天或常常泛起此中6項以上的症狀，便可診斷為癌因性委靡。

癌因性疲憊影響層面普遍，除影響糊口品質，也可能造成癌症醫治間斷而降低存活率。是以在癌症的急性或慢性期都需要針對癌因性疲憊進行復健醫治，以到達最好的醫治結果。

影響癌症病友生活品質的主要身分在於舉止功能的損傷水平，流動功能毀傷可能泛起在全部病程的任什麽時候間點，包括急性期 (診斷與接受醫治的過程當中) 與慢性期 (罹患癌症多年，但症狀已藉由手術、化學或放射醫治等體例節制病情)。在急性時代，癌症可能造成病友活動功能的下降與虛弱，例如腦癌的病人由於中樞神經系統毀傷，產生感受動作功能受損、肺癌造成心肺功能障礙，使得勾當耐受度降低、癌症引發的疼痛，或情感和睡眠問題進而影響流動意願等。

另外，在醫治過程中，病友所接管化學或放射治療，有可能產生迫害神經的影響、甲狀腺性能消退、慢性器官衰竭、貧血、感染等，進而影響病患流動能力；而且，當癌症引發的症狀遭到節制後，在急性期所激發的活動功能下落狀態會延續在慢性期出現，再加上病友們缺少准確的復健概念，普遍認為歇息為最好的復原體式格局，是以造成活動功能加倍惡化。

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買很多研究證據已顯示，活動能夠改良癌症病患的癌因性委靡。活動醫治可維持癌症病友的動作能力、增進勾當耐力與恢復日常生涯自理功能。對於正在接管化學醫治的病患，建議天天進行三十分鐘的有氧活動，可有助於減少癌因性疲憊與改良情感問題；合併阻力活動、推拿與放鬆，若每週最少9小時，而且延續進行6週，可以增添病患的肌力、耐力、減低癌因性疲憊與痛苦悲傷，增進生涯功能。

活動醫治前必需評估包括病患的疾病狀況與活動禁忌，例如血小板數目、血紅素、是不是有骨轉移、嚴重傳染等，由物理醫治專業提供癌症復健活動建議。

（本文作者林盈蕙為臺灣大學物理醫治學系研究所第9屆卒業生，現職為臺大病院復健部物理醫治技術科物理醫治師）

(中時電子報)